診療696日目、ヨーグルトに〇〇をプラスして花粉症の症状軽減!?
2025年3月11日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
みなさん、今年の花粉症やばくないですか・・・？
（普段やばいを使わないように心がけているブログ担当もつい言ってしまうレベル）
出勤するだけで、涙目、滝のような鼻水・・・😭
花粉症の方には厳しい季節がやってきましたね。
ヨーグルトに〇〇をプラスして症状軽減!?
医師が教える花粉対策
東京都は、1月8日から都内でスギ花粉の飛散が始まったと発表しました。
これは、調査を開始した1985年以来、一番早い飛散開始となります。
また、気象庁は1月21日に2月から4月までの3か月予報を発表しました。
3月以降は全国的に気温が高めの傾向になる見通しで、春は高温傾向になる可能性が高くなっています。
一般的にスギの雄花は気温が上がると花が開きやすくなり、さらに上昇気流によって
花粉は空高く舞い上がり、広範囲に広がるため気温が高くなることで花粉の飛散量は増える傾向にあります。
花粉症対策に詳しい耳鼻科医の慶友銀座クリニック院長・大場俊彦先生は、
花粉飛散量の多い年は花粉症を新たに発症したり、症状が重症化するケースが多くなると話されています。
ということで、本日は歯から離れて、お隣の目鼻のことです！
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まずは「花粉症かな？」と悩まれている方は、
あくまでも参考程度ではありますがこちらの質問をご覧ください。
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花粉症はくしゃみ、鼻水、目のかゆみなどのアレルギー症状を伴い、
薬の副作用によるだるさなどで仕事や家事が手につかなくなったりと、生活の質を著しく下げます。
そこで今回は、花粉症対策の一つをご紹介します。
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花粉の影響を軽減！ 外出時にすべき対策とは？
スギ花粉の影響をなるべく少なくするには、生活の中で対策を行うことが大切です。
まず飛散状況の情報を毎日入手し、飛散量の多い日はなるべく外出を控えましょう。
外出時にはマスクや花粉対策用のメガネなどを使い、鼻や眼の粘膜に花粉がつかないよう
にしましょう。衣服や髪にも花粉がつくので、ダウンなどツルツル素材のコートや帽子を
着用し、帰宅時は外でよく払ってから入室してください。
花粉症用のゴーグルのようなメガネが苦手な方は、ブルーカット用のメガネも使いやすいと
聞いたことがあります。相性の良いアイテムを揃えましょう！
家の換気はなるべく最小限にして、花粉を家の中に入れないようにしましょう。
掃除は念入りに行い、花粉を家の中から追い出しましょう。
花粉症に強いカラダを作るにはヨーグルトが効果的!?
近年の研究で、ヨーグルトなどの「プロバイオティクス」にアレルギー症状を改善する
可能性があることがわかってきました。「プロバイオティクス」とは、腸内フローラの
バランスを改善することによって宿主の健康に好影響を与える、生きた微生物と定義されています。
腸には体内の免疫細胞の約7～8割が存在していると言われています。良好な腸内環境を保つことが
免疫バランスの整いに繋がるため、結果花粉症に強いカラダを作れます。
鼻アレルギー診療ガイド（2024年版）においても、「アレルギー性鼻炎症状を改善する
有効なプロバイオティクスが存在する」としています。
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油を摂取することでアレルギー症状が改善した報告も
アマニ油、エゴマ油、魚油などに多く含まれるオメガ3脂肪酸は、動脈硬化など心血管疾患の
予防につながることで知られています。近年の研究では、アレルギー症状を改善するという報告が
続々と発表されています。
鼻アレルギーのマウスがアマニ油を摂取すると、症状が改善し、
アマニ油の代謝物が鼻アレルギー症状を起こす炎症物質を抑制すると報告されています。
花粉症は目のかゆみなどのアレルギー症状を併発しますが、アレルギー性結膜炎に対してアマニ油を
摂取することにより、症状が改善したという研究報告も発表されています。
1日の摂取量の目安もご紹介しますね。
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ツラい症状の軽減に「オイルヨーグルト」
花粉の飛散量が増加する今シーズンは、ヨーグルトで腸内環境を整え、免疫のバランスをとり、
オメガ3脂肪酸により炎症性物質を抑制することで、より一層花粉症への対策を強化する
「オイルヨーグルト」を提案します。
これらはバラバラに摂るのではなく、時間がないときはヨーグルトにオイルをたらすだけでいいですし、
毎日のレシピに取り入れてください。オイルヨーグルトは、調理においてソースやディップとして大活躍します。
アレンジも豊富で、毎日食べても飽きずに続けられます。
2022年、日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会誌（※3）では、オメガ3脂肪酸である
α－リノレン酸由来の腸内細菌代謝物がアレルギー症状を起こす炎症性物質を抑制する働きがあることを報告しています。
また、アレルギー疾患の患者さんは、過剰な免疫応答を抑制する制御性T細胞の分化を
促す物質を産生する腸内細菌の割合が少ないことがわかってきました。
腸内環境を整えるためにも、ヨーグルトを毎日の生活に取り入れ、アレルギー抑制の効果のある
オイルをプラスする「オイルヨーグルト」を習慣化していくことがアレルギー症状の軽減と健康増進に役立ちます。
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美味しく健康的な食生活と共に、
花粉症も軽減できるなら最高ではないでしょうか！？
ブログ担当も生活にヨーグルトと油を取り入れていきます🔥
診療695日目、「100均」グッズで子どもの虫歯を防ぐ方法とは？
2025年3月10日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
「100均」グッズで子どもの虫歯を防ぐ方法とは？
一般的に子どもの虫歯は親の責任と言われています。
お子さんをお持ちの親御さんはお気付きでしょうが、小さいのからだのお子さんたちは、
細かい動きは苦手な子が多いのです。
わが子を思って夢中で歯磨きをしている親御さんも少なくないと思いますが、
実は子どもが3～4歳になったら、歯ブラシに歯磨き剤をつけて磨いているだけでは駄目なのです。
もう1つ別の道具を追加する必要があるとご存じでしたか？
しかもその道具は、身近な「100均」でも売っているとの話です。
今回は富山県の小矢部市にある歯科クリニックで、予約が取れないくらい評判の渡辺歯科医院の院長・渡辺智良先生のお話を参考に、3～4歳の虫歯予防に大切なデンタルケアのグッズをご紹介していきます！
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子どもが3～4歳になると奥歯と奥歯の間に虫歯が増える心配も
子どもの歯磨きは、基本的に親のやり方と一緒になるはずです。
保護者である皆さんは、普段何を使って歯磨きをしていますか？
恐らくほとんどの方が歯ブラシと歯磨き剤（粉）を使って、歯を奇麗にしていると思います。
しかし、この磨き方では不十分だとご存じでしょうか。
例えば2014年にライオンが発表した
『日本・アメリカ・スウェーデン ３カ国のオーラルケア意識調査 Vol.2』によると、
日本人でデンタルフロスを使っている人の割合は19.4％。一方でアメリカでは60.2％、
スウェーデンでは51.3％となっています。
親が使っていなければ、子どもにだけデンタルフロスを使うとは考えにくいです。
このデンタルフロスこそが、3～4歳の子どもの虫歯を防ぐ上で、とても大切になってくるのですね。
そもそもデンタルフロスとは、＜歯間の歯垢(しこう)を取るのに使う絹などの糸
（小学館『大辞泉』より引用）と書かれています。歯ブラシが歯の表面を奇麗にする道具だとすれば、
デンタルフロスは歯と歯の間を奇麗にする道具になります。
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渡辺智良先生によると、乳歯は年齢によって虫歯の多発する部位が異なるそうで、
「3～4歳からは、歯と歯の間の虫歯が増えます」との話でした。
朝夜と忙しい中で子どもを追いまわし、
時間をかけて歯ブラシで磨いても、歯と歯の間までは物理的に磨けません。
歯と歯の間の虫歯は見えにくい分だけ、自覚症状が出るころにはだいぶ悪化して見つかるケースも多いと言います。
治療でも大きく削らなければいけない場面も、少なくありません。
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デンタルフロスの上手な使い方
3～4歳の子どもの虫歯を防ぐデンタルフロスとは、どのように、どのようなタイミングで
使えばいいかご説明していきます。デンタルフロスの選び方について聞くと、
「フロスは柄のついたタイプが販売されています。
まずは「100均」など、どこででも構いませんから購入してください」。
先ほど掲載した写真でも分かる通り、デンタルフロスは細い糸でできています。
その糸を自分の指に巻きつけて使うのですが、柄がついたスティックの先端に糸が張ってある商品も販売されています。
指に巻きつけて使うタイプのデンタルフロスは、大人の指を2本、
子どもの口に突っ込みながら歯と歯の間を掃除しなければなりません。
子どもは息苦しくて、嫌がる場面も出てくると思われます。柄のついたタイプであれば、
子どもの小さな口の中でも自由に動かせますから、ハードルはグッと下がります。
「歯と歯の間に入れて、歯に沿わすようにゴシゴシ磨いてください」。
歯と歯の間には、食べ残しや歯垢（しこう）があります。
＜口の中に食べ物のかすが残っていると、むし歯菌はその糖分を分解し、
ねばねばした物質をつくって、歯の表面に張りつきます。これが歯垢（プラーク）です＞
（小学館『キッズ・メディカ安心百科 子ども医学館』より引用）
とあるように、食べ残しと歯垢は深い関係にある様子。
引用文にある「ねばねばの物質」をバイオフィルムと呼び、その中に虫歯菌が隠れています。
そのフィルムを破壊して中に潜んでいる菌を殺すために、歯磨き粉（研磨剤が入っている）はそもそも存在しているのですね。
デンタルフロスも一緒で、歯と歯の間に糸を入れるときは、
歯磨き粉が口の中に残っている状態の方が好ましいです。
その意味では、歯ブラシで歯磨きをした流れで、一緒にデンタルフロスを使って
歯と歯の間を掃除してあげればいいのですね。
親がデンタルフロスを使う習慣を持つと、子どもも自然に受け入れるケースが多いと言います。
子どもに怖い思い、痛い思いをさせないためにも、今日から早速デンタルフロス習慣を家族でスタートしたいですね。
診療693日目、乳歯の虫歯、歯ブラシ、フロスの仕方を解説！
2025年3月7日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
治療する？抜歯しない？
乳歯の虫歯、歯ブラシ、フロスの仕方を解説します！
虫歯になりやすい乳歯を虫歯から守るには？
子どもの虫歯はできるだけ防ぎたいもの。とはいえ、仕上げみがきをしようにもなかなかじっとしていられない子どもにしっかりと歯磨きをするのは至難のワザで、結局乳歯のうちに虫歯ができてしまった、と悩んでいるママは多いのではないでしょうか。
虫歯になりやすいのは乳歯の奥歯
乳歯の虫歯は主にこの２パターンによるもの。主に奥歯の噛む面にある裂溝（れっこう）と呼ばれる溝から進む場合と、歯と歯の間の接している面の隣接面から進む場合のものになります。
溝は、形が複雑で食べ物が詰まりやすく、磨き残しが多いところから、ザラつき始め、やがて穴が空いてしまいます。また、子どもの歯は大人の歯よりも小さく、神経の入っている部屋が大きいため、小さな虫歯でも神経が出てきてしまうことが多いです。
さらに、歯の硬さも大人の歯よりも柔らかく、隣の歯との接触面積が大きいため、虫歯が進みやすいという特徴が。子どもの歯に変色や穴などの変形が認められたら、自己判断せず、痛みが出る前に歯医者に行くようにしましょう。
虫歯なのに治療をしない？ 乳歯の治療の基本的な流れ
乳歯の初期虫歯の場合は、フッ素を塗って歯の再石灰化を促す治療が基本です。また、低年齢でも経過観察後に3歳ごろから治療を開始していきます。虫歯が進行している場合は、神経を抜く場合もあります。
ちなみに、低年齢（3歳以下）で治療ができない場合は、定期的に検診をしながら経過をみていきます。
抜歯になるのはどんなとき？
乳歯を抜歯するケースは二通りあり、1つ目は、乳歯がなかなか抜けずに残ってしまったとき。もう１つは、大人の歯に悪い影響を及ぼしそうなときです。
具体的に言うと、虫歯が大き過ぎて子供の歯の根の先端に大きな膿の袋が出来てしまい、永久歯の根っこと一体化してしまった場合。永久歯を守るため乳歯を早めに抜いてしまうことがあります。
乳歯の虫歯を進行させない！ 気を付けたいのはこの３つ
わが子の乳歯が虫歯になってしまったという方の多くは、毎日の歯みがきをがんばっていたと言います。それなのになぜ虫歯になってしまうのでしょうか？ そこには食生活が関わっていました。歯みがきだけでは防ぎきれない子どもの虫歯、気を付けることはいったいどんなことなのでしょうか。
糖質の摂りすぎが虫歯を加速
子どもの虫歯と糖質の多いおやつの摂取は、密接な関係があります。治療をしていて親御さんに話しを聞いてみると、ジュースや甘いおやつを日常的に食べているお子さんは、必ずと言っていいほど虫歯があります。
虫歯菌は、白米、パン、ジュース、お菓子に含まれる糖質をエサにしてどんどん繁殖していきます。糖分が口の中にある間は虫歯菌が酸性の物質を作り出し、歯のエナメル質を溶かすことで虫歯ができやすい環境に。そして、食べ物がなくなるとアルカリ性になり、歯の再石灰化が起こります。
しかし、1日に数回に分けて糖質の多い食品を摂ると、口の中の酸性状態が続くため、再石灰化が遅れて虫歯になるのです。
おやつのダラダラ食べはNG
そこで、おやつを食べる時は、朝の10時と午後3時など、時間を決めましょう。また、食べたら、できるだけ歯磨きやうがいをする習慣をつけることが大切です。
ちなみにアメやガムなど長く口の中に入っているものや、グミやキャラメルなど歯にくっつきやすいものはできるだけ避けるようにしましょう。
歯ブラシよりもフロスを優先
虫歯予防で特に大事なのが、歯磨きです。お子さんに磨かせたら必ず親御さんが仕上げ磨きをしましょう。特に歯と歯の間がくっついているお子さんや、永久歯が生えてきたお子さんは、歯ブラシでだけでは歯間の汚れを取ることができないので、デンタルフロスを併用することが必須です。もし時間がない場合は、フロスだけでも使うことをオススメします。
診療690日目、妊娠で高まる口内リスク
2025年3月3日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
妊娠で高まる口内リスク
～専門家は歯科健診呼び掛け～
妊娠した女性は歯科受診をためらうケースが少なくありません。
診療の途中で具合が悪くなる心配があるほか、エックス線の照射や麻酔の使用などが
胎児に何らかの悪影響を及ぼしかねないと懸念するからです。
これに対し、専門家は胎児にはほぼ影響しないと説明しています。妊娠するとホルモンのバランスが変化し、
虫歯や歯周病などのリスクが高まるとした上で、つわりが落ち着く安定期に歯科健診を受けるよう推奨しています。
お住まいの市町村から「妊産婦検診」のご案内がされるかと思いますので、
そういった機会も活用しましょう。
残念ながら、当院では豊島区の妊産婦検診は受診できませんので、
お気をつけください。
◇エックス線、麻酔、飲み薬を不安視
日本歯科大学の鈴木麻美准教授によると、妊娠期は「口の中も大きな変化が起こっています」。
歯茎からの出血や唾液の減少、口内の粘つき、口臭といった症状が表れやすく、こうした状態が
続くと虫歯や歯肉炎、歯周炎になる危険性が高くなります。
発症すると、場合によっては低体重児出産や早産につながる恐れもあるという。
一方、妊婦はいろいろな面で神経質になりがちでしょう。
胎児を大事にしようと意識するあまり、歯科診療についても過度に不安視するケースが見られます。
例えば、日本歯科大付属病院のマタニティ歯科外来を訪れた患者の間では、診療中に具合が
悪くなったり、エックス線撮影や麻酔・飲み薬が胎児・授乳に影響したりすることへの危惧が聞かれました。
不安な気持ちがあると、必要な診療から遠ざかる事態になりかねません。
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◇産科医と連携し安全確保
こうした懸念に対し、鈴木准教授は「一番に心掛けているのは妊婦の不安を取り除くこと。産科医と連携し、歯科治療ができる状態か、使える薬は何かなどを聞きながら治療を進める」と安全性を強調する。アレルギーなど個々人の体質も考慮し、麻酔・飲み薬にどの薬剤を使うかを選択する。しかも、使用は必要最小限にとどめるとしている。
エックス線撮影に関しては「写真から得られる情報は非常に重要だ」とした上で、胎児への影響はほとんどないと説明する。鈴木准教授によると、特定の歯を調べるための局所的な「デンタル撮影」の被ばく線量は約０．０１ミリシーベルトで、国内の普通の生活で浴びる１年間の放射線量（平均１．５ミリシーベルト）の１５０分の１程度。すべての歯を写す「パノラマ撮影」でも約０．０３ミリシーベルトで、５０分の１にすぎない。さらに、撮影時には放射線を遮る防護エプロンを使用するため、「被ばく量は非常に少量で、安全と考えていい」と話す。
◇出産後は多忙、安定期に受診を
妊婦の健診実態はどうなっているのだろうか。厚生労働省がまとめた２０１９年度の地域保健・健康増進報告によると、受診率は３５．２％と低調。ライオンの２０２３年調査では、受診しない理由として「つわりなどで体調が悪かった」「普段から治療以外で歯科医院に行く習慣がない」「虫歯などの不具合がない」と回答した割合が高かった。
ライオン歯科衛生研究所の歯科衛生士、久保田好美さんは「妊娠中に歯科を受診するハードルが高いと感じる人もいるかもしれない」と述べた上で、受診を促す方策として①体調が落ち着く安定期（妊娠５か月ごろ）になったら早めに受診する②妊娠前から歯科で予防処置を受ける習慣を付ける③口内の変化に気付いていない可能性があるため、不具合がなくても受診し確認してもらう―などを挙げている。エックス線や麻酔、薬への不安に関しても「歯科医院では妊娠を考慮しながら診てくれるので、迷っている人はぜひ受診してほしい」と力を込める。
久保田さんが妊娠中の受診を勧めるのは、出産後の多忙な生活も理由の一つだ。ある女性はおおむね２時間おきに授乳やおむつを取り換えるなど、昼夜を問わず育児に追われていたという。そうなると歯科医院へ足を運びづらくなるため、「自分の時間が取りやすい妊娠中に受診しておくことが大切だ」と話している。
◇かかりつけ医を持とう
ライオンの調査では、歯科を受診した妊婦の合わせて７割が「非常に満足」「やや満足」と回答。具体的には「虫歯が見つかり治療できた」「安心して出産を迎えられた」「歯科医に丁寧に診てもらえた」などと評価する声があった。受診をめぐる不安が解消されれば歯科健診を受けたいと考える人は多い。
鈴木准教授は、妊娠期の歯科健診の利点に関し「口腔内の疾患の早期診断・対応につながり、重症化を避けられる」と力説。併せて、生まれてくる子どもについても医師にさまざまな質問ができるとし、「歯が生える時期や虫歯予防、歯磨きの方法などをぜひ聞いてほしい」と呼び掛ける。その上で、「理想は普段からの定期的な歯科健診。自分だけでなく、赤ちゃんや家族に関して相談できる『かかりつけ医』を持つことが非常に大事だ」と付け加えた。
診療689日目、笑わない人は歯の寿命が短い！？
2025年3月2日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
笑わない人は歯の寿命が短い！？
歯医者で使われる「笑気麻酔」とは？
「笑う門には福来たる」と言いますが、“福”には歯の健康も含まれることが近年明らかにされてきました。今回は、笑いと歯や口の健康との関係性について論じます。
笑いと健康には密接な関係がある
「笑いは百薬の長」と言われるように、笑いやユーモアが全身的な健康にとって効果的であることは古くから知られています。
2020年に山形大学医学部のグループが報告した研究では、40歳以上の約17000人の健診データを分析し、ほとんど笑わない人はよく笑う人に比べて死亡率が約2倍高く、脳卒中など心血管疾患の発症率も統計学的に有意に高くなることを明らかにしました。
近年は世界中でさまざまな角度から研究が進んでおり、笑いがストレスを軽減して全身的な免疫力を高めたり、自律神経のバランスを整えたりするという科学的メカニズムが明らかにされてきています。
それに伴い、健康維持や増進のために日々の生活の中で笑いを取り入れる取り組みも各地で行われています。
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笑いと歯の関係
では、口の健康に対する笑いの効果はあるのでしょうか？
そもそも笑いと口は密接な関係にあり、“白い歯がこぼれる笑顔”という表現があるように、キレイな歯は笑顔をより引き立てる大きな役割を果たします。
しかし、特に前歯に黒い虫歯や歯の欠損があると見た目に悪影響が出るため、人前で口を開けて笑えなかったり、会話やコミュニケーションに支障をきたしたりします。
ですから、気兼ねなく楽しく笑うためには健康的な歯は重要なのですが、では逆に、笑うことが歯にとってプラスになることはあるのでしょうか？
2021年に福島県立医科大学のグループが報告した研究によると、約24000名の高齢者を対象に、笑いの頻度と歯の数との関連性を調べました。
その結果、普段声を出して笑うことが「ほとんどない」人に比べて「ほぼ毎日笑う」人は、歯が0本になるリスクが低いことが明らかになりました（図1）。
図1. 笑う頻度と歯を失うリスクの関係
つまり、日常生活でよく笑うと歯を長持ちさせる効果があることが示唆されたのです。
では、どうして笑いが歯の寿命を延ばすことにつながるのか、別の具体的な研究結果から考察してみましょう。
笑わないと虫歯や歯周病になりやすい？
2013年に大阪大学、福島県立医科大学などの研究グループが報告した内容によると、秋田県および大阪府の健診を受診した4780名（男女、平均年齢59歳）を対象として、日常生活における声を出して笑う頻度と糖尿病の有病率の関連を調べました。
その結果、毎日声を出して笑う人に比べて月1～3回、もしくはほとんど笑っていない人は約1.5倍、糖尿病の有病率が高くなりました（図2）。
図2. 笑う頻度と糖尿病有病率の関係
糖尿病では唾液分泌が減少するだけでなく、唾液の糖レベルが上昇して虫歯になりやすくなります。しかも、免疫力の低下や創傷治癒（傷んだ組織を修復すること）の遅延などにより歯周病になりやすく、悪化しやすいことも知られています。
つまり、笑わない→糖尿病になりやすい→虫歯や歯周病になりやすい→歯を失う→さらに笑わない…という悪循環が生じる可能性が推察されるのです。
ですから、虫歯や歯周病のリスクを上げる糖尿病を防ぐためにも、日頃から笑う習慣を実践したいですね。
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笑うと唾液の免疫力や口周りの筋力がアップ
2002年に早稲田大学のグループが報告した研究では、94人の講演参加者に対して落語を鑑賞してもらい、その前後において唾液で免疫の役割を担う分泌型免疫グロブリンA（以下、s-IgA）の濃度などについて比較・検討しました。
その結果、落語を鑑賞した後では前に比べ、s-IgAの濃度だけでなく分泌率も有意に上昇することが明らかになりました。
つまり、面白い落語で笑うことによって口腔内の細菌やウイルスなどの外敵に対して働く免疫力が高まるため、細菌感染症である虫歯や歯周病の予防に笑うことが有効であることが示唆されたのです。
ところで、笑うという顔の動作は表情筋という表情を司る筋肉を存分に活動させ、口唇や頬など口周りの筋肉を鍛えます。
口周囲の筋肉が強くなれば口唇を閉じる力が強まり、話す、食べる、嚥下する（えんげ、飲み込むこと）といった口周辺の機能を正常に作用させることにつながります。
ですから、笑いは口腔二大疾患である虫歯・歯周病の予防だけでなく、口が正しく働くためにもとても重要なものなのです。
思わず笑ってしまう？「笑気麻酔」
もう一つ、歯科と関連深い“笑”で忘れてはいけないトピックスがあります。
皆さんは「笑気」という面白い名前のガスをご存じでしょうか。
その名前の通り、吸うと気持ちが良くなって思わず笑顔になってしまうことから名付けられたそうですが、このガスを使用した麻酔鎮静法が歯科治療に恐怖心のある子どもなどに効果的だとして、一部の歯科医院で利用されています。
この「笑気麻酔鎮静法」は、麻酔とは言っても注射するのではなく、マスクを鼻の上にのせて笑気ガスを吸い込むだけなので、子どもに対する負担がほとんどありません。鎮静法ですので痛みが全くなくなるわけではないですが、痛みを和らげることが可能です。
笑気の成分は亜酸化窒素（N2O）ですが、これを吸い込むことで緊張や恐怖心が和らぎ、心身の負担を軽減してリラックスした状態で治療を受けることができます。
笑気の安全性や注意点
吸入する成分は酸素に30％以下の低濃度の笑気ガスを混入したもので、速やかに体外に排出されるため、副作用はほとんどなく処置後の回復が早いのも特徴です。そのため、子どもからお年寄りまで高い安全性で使うことができます。
日本でも100年以上の歯科での利用の歴史があり、眼科の手術などでも用いられることがあります。また、全身麻酔では完全に意識を消失しますが、笑気麻酔では意識を保ったままリラックスできるという利点もあります。
その一方で、設備がある歯科医院が多くないため事前にあるかどうかを確認する必要があることや、アレルギー性鼻炎、鼻詰まり等で鼻呼吸が困難な人には不向きなどの欠点があります。
また、アメリカやイギリスの小児歯科ガイドラインでビタミンB12欠乏がある人に対しての使用に副作用の注意がなされるなど、慎重に用いる必要がある場合もあります。
⚠️当院では笑気麻酔を使用しておりません。
診療652日目、明けましておめでとうございます
2025年1月6日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
明けましたね2025年🎍
新年あけましておめでとうございます！
新しい年を迎え、
皆さまにとって2025年が希望と成長に満ちた一年となることを、心よりお祈り申し上げます。
今年は巳年、巳は蛇のことですね。蛇というと怖い印象を持つ方が多いかもしれませんが、
実は「再生」「成長」というポジティブなイメージもあるのだそうです。
そして2025年の巳年は、本来の干支でいうと乙巳（きのと・み）となります。
本日は新年のご挨拶として、この「乙巳の年」にちなんで、働くことに通じるメッセージをお伝えします。
蛇は「脱皮」を繰り返し、成長していく生き物です。
同じように、私たちも新しい経験や学びを通じて自分を成長させることができます。
蛇はゆっくりとしなやかに、曲線を描きながら動きます。そのため、変化する環境に
柔軟に対応する力を象徴していると言われます。
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この文章を読んで、巳年っていい年になりそうだなあと感じたので、
皆様にシェアしました。
伸びやかに柔軟にスタッフ一同今年も邁進しますので、
新しい方との出会い、既存患者様の引き続きの健康の手助けができますように、
努めていきます。
引き続きよろしくお願い致します。
診療651日目、『痛みが出たら歯医者に行く』はもう卒業しましょう
2024年12月26日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
本日は年内最終診療日となります！
本年もかず多くの患者様にご来院頂きました。
2024年、既存患者様のご家族様、紹介者様のご来院が大変増えました。
2022年5月から開院した「椎名町駅えがお歯科」も、椎名町に目白に
根付きはじめられたのだろうかと、スタッフ一同喜んでおります☺️
引き続きどうぞよろしくお願い申し上げます。
今回は「歯医者へ行く」の総括となるお話です。
『痛みが出たら歯医者に行く』が23%！
アンケートで見る通院頻度と理想のペース
みなさんは、どれくらいのペースで歯医者さんに通っていますか？
「痛くなったら行く」だけではなく、予防のために通う人も増えている一方で、
どのくらいの頻度が良いのか迷っている方もいるかもしれません。
当院のブログ担当としては師走のこの時期、「歯が痛くて・・・今日診てもらえませんか？」という
お電話を1日数回受けている印象です。
今回、20～30代を対象に「歯医者に通う頻度」をテーマにアンケートをご紹介しつつ、
その結果をもとに、お口の状態別に理想の通院ペースについてご紹介します。
■男女別の違い
女性は「2～3か月に1回通う」割合が男性より高く、予防意識が高い様子が伺えます。
一方で、男性は「痛みが出たときだけ通う」という回答が多く、
治療が必要になってから行くスタイルが目立ちました。
■男女の違いは？
「痛くなったら行く」派がまだ多い 「痛みが出たときだけ通う」と答えた方が
全体の23%と最も多い結果に。昔ながらの「歯医者は治療する場所」というイメージが残っているのかもしれません。
予防歯科の普及は進みつつある 定期的に通う方（2～3か月に1回）が17%を
占めている点は、予防歯科の重要性が徐々に浸透している表れとも言えます。
女性の高い意識 美容や健康に敏感な女性は、歯のケアにも気を使う方が多いようです。
男性よりも通院頻度が高い結果となりました。
■お口の状態別：理想的な通院頻度
アンケート結果を踏まえ、それぞれの状態に合った通院ペースをまとめました。
1. 一般的なクリーニングが必要な方
お口の健康を保つためには、2～3か月に1回のクリーニングがおすすめです。
椎名町駅えがお歯科では、平均的に3ヶ月に1回の頻度でご案内する方が多いです。
普段の歯磨きでは落としきれない汚れや歯石を歯医者で取ることで、むし歯や歯周病を予防できます。
クリーニングのタイミングは、菌が増え始める2～3か月を目安にするのが良いでしょう。
2. セルフケアが苦手な方や汚れがつきやすい方
歯並びが悪い方やタバコを吸う方、または歯周病が気になる方は、1～2か月に1回のペースが理想的です。
特に歯周ポケットが深い場合、歯磨きだけでは汚れを完全に落とせないことがあるので、
歯医者での定期的なケアが大切です。また、歯磨きのアドバイスをもらうのも効果的です。
3. セルフケアが行き届いている方
お口の中の状態が良く、歯磨きやフロスが習慣化している方は、半年に1回のペースで十分でしょう。
ただし、セルフケアが完璧でも見えない汚れや磨き残しはあるため、定期検診でチェックしてもらうのがおすすめです。
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余談ですが、学校検診や企業検診と、
歯科医院での歯科検診の違いを紹介します。
自分に合ったペースで通いましょう
アンケートから、まだ多くの方が「痛くなったら通う」という治療優先のスタイルを
取っていることが分かりました。でも、定期的に歯医者さんでケアをすることで、
むし歯や歯周病を未然に防ぎ、結果的に通院回数を減らせる可能性もあります。
「どれくらいの頻度で通えばいいんだろう？」と迷ったら、
まずは歯医者さんで相談してみてください。
自分のお口の状態に合ったペースを見つけて、健康な歯を長く保ちましょう！
それでは、みなさま 良いお年をお迎えくださいね☺️✨
診療649日目、お餅は何歳からOK？
2024年12月24日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
今日はお餅のお話です！
⚠️気をつけましょうねというお話で、
食べることを抑止するお話ではありません。
【子どもの誤飲・窒息事故に注意！】
お餅は何歳からOK？ 安全に食べるための絶対条件を歯科医師が解説
子どもが食事中だけでなく、おもちゃで遊んでいる時に急にのどにものを詰まらせたら…想像するだけでも胸が痛む思いがします。今回は、子どもの誤飲・窒息事故について論じていきます。
お正月はお餅がアブナイ
年末年始は家族や祖父母、親戚などが集まって、ワイワイと楽しく過ごす機会があると思います。特にお正月になるとおせち料理だけでなく、お雑煮や焼き餅などを食べる習慣・文化が日本にはありますから、お餅を食べる機会も増える時期になります。
しかし、お餅は独特の粘りや食感、形などから、のどに詰まらせて息ができなくなる窒息事故の原因となる主要な食品としても知られ、海外メディアでは「サイレント・キラー（静かなる殺し屋）」として取り上げられたこともあります。
食品による窒息事故の実態は厚生労働省の人口動態調査によると、65歳以上の高齢者に多くて死亡者数は年間3000人を超え、80歳以上が7割以上を占めています。救急搬送件数ではお餅が原因となるものが最も多く、重症化率も高くなっています。
高齢者のお餅の誤飲による窒息事故の死亡者は、消費者庁による2018～2019年のデータ分析の結果、65歳以上では2018年で363人、2019年で298人となり、合計661人に及びました。しかも、お餅による窒息死亡事故の約43％が、正月三が日を中心として1月中に発生しました
（図1）。
一方、子どもに関して消費者庁が人口動態調査情報をもとに分析したところ、14歳以下の子どもがお餅などの食品を誤飲した窒息事故で2014～2019年までの6年間に80人が亡くなりました。そのうち0歳が最も多く、5歳以下が9割以上を占めました
（図2）。
食品のリスク評価を担う省庁は、内閣府食品安全委員会です。2008年7月のこんにゃく入りミニカップゼリーによる子どもの死亡事故では、2009年4月に同委員会にリスク評価が依頼され、リスク評価を2010年6月に公表しています。
子どもの誤飲・窒息事故の要因
高齢者では加齢による咀嚼力低下や歯の欠損、脳血管障害などの疾患や嚥下（飲み込み）機能障害などが事故につながります。
子どもでは歯の発育・萌出の程度、摂食機能の発達具合、食べる時の行動などが関係すると言われています。
乳歯が生え揃っていない3歳未満の乳幼児では噛む機能（咀嚼機能）が不十分で、その結果として飲み込む機能（嚥下機能）にも悪影響が出てしまいます。食べ物が誤って気管に入って誤飲しても、子どもは咳（せき）の反射で吐き出す力が弱いため、窒息リスクが上がります。
また、窒息事故は食品側の要素も関係します。表面の柔らかさや弾力性、硬さ、噛み切りにくさといった食感、大きさ、形状などが影響します。窒息を起こしやすい食品には、以下のような特徴があります。
・丸みがあり、つるっとしている物（プチトマト、ブドウ、うずらの卵、ソーセージなど）
・粘着性が高く、唾液を吸収して飲み込みにくい物（お餅、パン類など）
・固くて噛み切りにくい物（豆、ナッツ類、リンゴなど）
2月初旬にある節分の豆まきの大豆も要注意です。これらの食品を子どもが食べる時には、目を離さないようにしましょう。
食品以外にも注意したい子どもの誤飲
子どもの誤飲による窒息事故は、食品に限らないのが特徴です。おもちゃや消しゴムなどの文房具、硬貨、ボタンなどの家庭で普通に見られる様々な小物が原因となって窒息事故が発生します。特に0～3歳の乳幼児に起きやすいので気を付けましょう。
子どもは生後5～6か月頃になると、成長過程の自然な行動として手につかんだものを何でも口に運ぶようになりますので、食品以外でも窒息事故が発生する要因になります。
2023年6月、経済産業省は相次ぐ誤飲事故の報告を受け、強力な磁石（ネオジム磁石）を使ったおもちゃや水を吸収すると膨らむボールの一部の製品について製造・販売を禁止しました。しかしその一方で、海外の危険なおもちゃがネットなどを通じて日本に流入する現状があるため、注意が必要です。
お餅は何歳くらいから食べていいの？
お餅がのどに詰まる原因は粘着質で噛みにくく、十分に噛まないまま飲み込むためです。
高齢者は噛み砕く力が弱く、お餅を噛まずに丸飲みすることで気管に詰まって窒息を起こします。子どもも同様、お餅を丸飲みすると誤飲リスクが高まります。しかも、子どもの気管は大人に比べてかなり細く、大きくないお餅でも詰まりやすい傾向があります。
お餅は小さく小分けにして食べても、口の中に残っていたらくっついて大きなお餅になる可能性があります。ですから、一口のお餅を確実に飲み込んだことを確認してから、次の一口を食べさせるようにしてください。
お餅を安全に食べるには、次の条件を満たしている必要があります。
・上下の乳歯が生え揃っている（通常20本）。
・食材をしっかりと噛むことができる。
・親の言いつけを理解し、行動できる。
・遊ばないで落ち着いて食事ができる。
これらの条件をすべてクリアできる3歳頃にはお餅を食べても危険度は少なくなりますが、保護者の見守りは忘れないでくださいね。
子どもの誤飲・窒息事故を防ぐために
EUやアメリカ、韓国などでは誤飲・窒息事故で販売が禁止されるなど、厳しい措置で食品が販売規制されるケースがありますが、日本では継続して販売されることがありますので、私たち消費者が気を配る必要があります。いくつかの注意点を挙げてみましょう。
・食べやすい大きさや形に整える。
・よく噛んで食べる。
・水分を摂ってのどを潤してから食べさせる。
・一口の量を多くしない。
・食事中に子どもがびっくりするようなことをしない。
さらに、消費者庁は特に以下の点などを強調して注意を呼び掛けています。
・硬くて噛み砕く必要のある食品（豆やナッツ類など）を5歳以下の子どもには食べさせない。
・球状の食品（ミニトマトやブドウなど）を丸ごと食べさせない。
・姿勢を正し、集中して食べる。
これらの注意点を日々の食事で意識するように心掛けましょう。子どもの窒息事故は、政府広報や日本小児科学会などから広く情報提供されています
（図3）。
万が一、誤飲・窒息事故を起こしたら
のどに詰まった物が気道を閉塞すると、短い時間で重篤化します。窒息後、間もなく顔色が青紫色などに変色するチアノーゼ状態となり、わずか数分で呼吸停止し意識を失います。その後、心臓が止まって脳障害が始まり、脳死に至る可能性が高まります。
ですから、直ちに119番通報して救急車を呼ぶとともに周りの人に応援を頼み、救急隊が到着するまでにできることはしておきましょう。万が一のために、応急手当を覚えておくことは非常に大切です。
日本小児科学会の資料によると、のどに詰まった物を取り除くための応急手当には胸部突き上げ法、背部叩打法、腹部突き上げ法（ハイムリッヒ法）などがあります。
診療646日目、飴は何歳から食べさせていい？
2024年12月20日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
今日はおこさんの食べ物デビューのお話です。
あくまでも目安ですので、ご参考程度に読んでくださると幸いです。
飴は何歳から食べさせていい？
アイスやケーキ、刺身やお寿司はいつから大丈夫？
子どもはもちろん、大人も大好きな飴やチョコレート。
小さなこどもには、何歳頃から食べさせても良いのでしょうか。
甘いお菓子は虫歯のリスクがある上に、飴は喉に詰まらせるリスクもあります。
この記事では、飴は何歳からあげていいのか、チョコレートやアイス、
ケーキなどのお菓子はどうか。
さらに刺身や寿司、サラダ、生卵についても考えてみました。
12月のイベント目白押しの時期だからこそ、
意味を持つのではないかと調べてみました。
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飴は何歳から食べさせていい？ お菓子はいつから？
飴やチョコレートなどの甘いお菓子は、大人も、こどもも大好きですね。
でも、大人やある程度大きくなった子どもが何気なく食べているお菓子や
食べ物の中には、小さなこどもには予想以上のリスクを持つものがあります。
飴を子どもに食べさせるリスク
関西では「飴ちゃん」、東北では「飴っこ」などと呼ばれることもある飴は、
とても身近なお菓子です。でも飴には思わぬリスクがあります。
まずは、飴を食べさせるときのリスクと気を付ける点を見てきましょう。
甘くておいしい飴ですが、子どもの窒息事故につながりやすい食品でもあります。
子どもはまだ気管が小さいうえに、咳をする力も弱いので、気管に入りそうになったものを
咳で押し返す咳反射がうまくできません。
丸くて、つるっとしている飴は子どもが不意に口の中からのどに滑らせてしまい、
のどに詰まってしまうことがあります。
飴は砂糖が主原料です。砂糖の摂取量が多いと虫歯になるリスクが高まります。
ときどき「乳歯は虫歯になっても抜けて、永久歯が生えるから大丈夫」とおっしゃる方も
いますが、それは違います。乳歯が虫歯になると、永久歯も虫歯になりやすくなるなど、
永久歯に悪い影響を与えてしまいます。
乳歯は永久歯よりも歯質が弱いため、虫歯になると早く進行します。飴を食べた後は、
水を飲んだり、なるべく早く歯磨きをするなど、虫歯予防のケアを心がけてください。
子どもに飴を与えるときには、小さな異変にもすぐに気づけるよう、
大人が近くで見守ることが必要です。万一、窒息に気づいたときは、すぐに救急車を呼び、
救急車が来るまでの間、飴を吐き出させるための応急処置を行います。
（1）背中を叩く（背部叩打法）
片手で乳児の体を支え、手のひらで乳児のあごをしっかり支えながら、
もう一方の手のひらのつけ根で乳児の背中をしっかり叩く（5、6回を1セット）。
（2）胸部を圧迫する（胸部突き上げ法）
乳児をあお向けにし、片手で乳児の体を支えながら手のひらで後頭部をしっかり押さえ、
心肺蘇生法と同じやり方で胸部を圧迫する（5、6回を1セット）。
※乳児の様子を見ながら、(1)と(2)を交互に繰り返します。体位を変えることで、
のどに詰まったものが出やすくなる効果があります。
（3）腹部突き上げ法（ハイムリック法） 1歳児以上の場合
背後から両腕を回して、片方の手を握りこぶしにし、子どものみぞおちの下に当てる。
もう片方の手をその上に当てて、両手で腹部を上に圧迫します。これを繰り返す。
※幼児の場合、（1）と（3）は、その場の状況に応じてやりやすい方法を実施してかまいません。
もし、1つの方法を数度繰り返しても効果がなければ、もう1つの方法に切り替えて、
異物が取れるまで、2つの方法を数度ずつ繰り返して続けます。
救急車が来る前に、のどに詰まったものが取り出せた場合も、念のために小児科や耳鼻科を受診してください。
診療645日目、私たちの制服について
2024年12月19日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
今日は私たちの着ている制服「スクラブ」についてのご紹介です！
一昔前の病院といえばドクターが白衣、看護師がワンピースタイプの制服が見慣れていました。
また一方で上記の「スクラブ」はドラマなどの影響で「手術着」のイメージがありませんか？
とはいえ、当院も含め、一般歯科での「スクラブ」着用率は非常に増えているように感じます。
Wikipediaを引いてみますと、
スクラブ（英: scrub）は、半袖で首元がVネックとなっている医療用白衣のことを指す。
おもに外科医・麻酔科医、救急医、当直医、内視鏡医などが着用する[1]。
スクラブとは、ごしごし洗うといった意味であり、頑丈な素材が使用されているため、
強く洗っても生地が傷みにくいことが特徴である。また、従来型の白衣よりも
カラーバリエーションが豊富であり、病院内でのチーム分けや患者からの視認性向上のために使用される場面も多い。
このように書かれています。
実は、今回ご紹介しようと思い立ったのは、
患者様たちからのふとしたお声がけからでした。
「あなた達、何色も出てきてカラフルでいいわね〜！」
ホームページやSNS、実際にご来院くださると一目瞭然でしが、
当院スタッフは一人一色です。
院長の丸山彩先生の黄緑をはじめ、
衛生士の木村は紫、ブログ担当の私は水色など、
黄色やオレンジ、赤、ピンクなど常時４色ほどのスタッフが元気に働いています。
タイミングが重なれば６色になることも。
私たちの目からは見慣れた光景ですが、確かに患者様を驚かせていたかもしれませんね。
カラフルにしようと決めていたわけではなく、
スクラブの特徴
この2点とともに、一人一色にすることで誰の制服かが一目でわかる合理性を重視したものでした。
子供さん達にも「今日は黄色い先生がお口チャックするよ〜」「今日はオレンジの先生よ〜」と
声がけすることで診療室へのアテンドがわかりやすくなっているかなと感じます。
歯のメンテナンスとともに、当院スタッフのスクラブの色もご覧くださると嬉しいです！
