診療836日目、学校歯科検診の用紙に書いてある歯茎の状態の目安
2025年10月30日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
新学期が始まって早2ヶ月が経とうとしていますね！
学校歯科検診の受診を終えた子供達も増えてきています。
ご自宅にピンク色の検査結果用紙は届きましたか。
今回は「歯肉（歯茎）」に注目して結果用紙の内容を紐解いて、
ご紹介します。
0、1、2で評価されます。
歯茎は悪くなるのも良くなるのも早い、デリケートな構造をしています。
1の要観察(ご自宅での指導)と評価されて、一安心ではありません⚠️
検査を受けた日がたまたま歯茎の状態がよかったか、わるかったかは、
なかなか自己判断では難しいです。
ご自身でも難しいので、ご家族様では無いのことでしょう。
ご自宅での指導と書かれていても、
「歯医者に行ってはいけない」ということではありません。
「急を要さない」つまり「定期検診には通いましょう」が
正しい受け取り方です。
直近で歯医者に行ったにはいつだろう？
そんな方々にひとつにキッカケになってくだされば嬉しいです。
保険医の先生にお尋ねしたところ、
ご自宅でに指導の評価でも、歯科受診してくださって全く問題ありません。と
伺っております。
一緒に正しい歯磨きを練習して、歯と歯茎を守りましょう☺️
診療811日目、【クイズ】歯科医師の女性の割合はどのくらい？
2025年9月25日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
当院へお越しくださる方、特にお子様の決め手の一つに、
「女医」が挙げられます。
院長・丸山を筆頭に当院のスタッフは全て女性です。
そういった背景から気になったので、今回は、歯科医師の男女比に関した内容をまとめてみました。
【クイズ1】歯科医師の女性の割合はどのくらいでしょう？
⚠️2022年時点での割合です。
今回は、歯科医師のジェンダーバランスに関するクイズです。
日頃の診療では意識することの少ない、歯科医師全体の男女比はどのくらいだと思いますか。
若い世代では男女比が逆転する可能性も指摘されるなど、日本の歯科医療の未来を占う上で重要な視点であります。
クイズの正解はこちら！
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答え：b 26%
解説
「令和４(2022)年医師・歯科医師・薬剤師統計の概況」によると歯科医師に占める女性の割合は26％です。
医師全体の中でも歯科医師は女性比率が比較的高い職種とされており、近年は歯学部における女子学生の入学者数も増加傾向にあるようです。その結果、女性歯科医師の数は年々増加している状況です。
つまり、4人に1人は女性の先生ですね！
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【クイズ2】都道府県（従業地）別にみた医療施設に従事する人口10万対歯科医師数でもっとも少ない県はどこでしょう？
今回は、やや意外な歯科医師の地域偏在に関するクイズです。「従業地」ベースで見た医療施設に従事する人口10万対歯科医師数の、もっとも少ない都道府県はどちらになるでしょうか。
クイズの正解はこちら！
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答え：a 青森県
解説
都道府県（従業地）別にみた医療施設に従事する人口10 万対歯科医師数は、青森県が55.9 人ともっとも少なく、次いで、島根県57.1 人、滋賀県57.3 人という結果になりました。
ちなみに、徳島県は112.6人で、東京都の次に多い結果となりました。
また、医療施設に従事する人口10万対歯科医師数は81.6人で、2020年（82.5人）に比べ0.9人減少している。
「人口10万対歯科医師数」というデータから見えてくる地域ごとの医療資源の偏りには、さまざまな背景がある。自身の働く地域や出身地の状況と比べてみると、新たな発見があったかもしれませんね。
診療807日目、甘酒の優れた効果
2025年9月6日
健康長寿に役立つ高齢薬膳
【甘酒】血行を促進する優れた働きがあり三叉神経痛を改善
顔を洗ったり、歯磨きのたびに顔が痛む……。つらい三叉神経痛は、顔の感覚を脳に伝える働きをする三叉神経に、なんらかの障害があったために引き起こされる痛みです。脳幹から出た神経は、目神経、上顎神経、下顎神経の三枝に分かれることから三叉神経と呼ばれ、顔の皮膚、口内の粘膜、歯と歯茎の知覚をつかさどります。
三叉神経の痛みの多くは、上顎神経の支配する領域に集中し、頬や目の下、鼻や口のまわりに現れます。針で刺すような、あるいは電気ショックのような激しい痛みが瞬間的に引き起こされ、顔の片側のみに生じる特徴があります。ほとんどの場合、洗顔、ひげそり、化粧、食事、会話、あくび、くしゃみなど、ささいな刺激が原因となって痛みが誘発されます。痛みは数時間で治まる場合もあれば、数日から数カ月間、断続的に続くケースもあります。
50歳以降に発症することが多く、微小血管による神経の圧迫が原因とされていますが、脳腫瘍、帯状疱疹、三叉神経周辺の炎症（虫歯、副鼻腔炎、中耳炎など）から起こるケースも。シニアの場合、加齢によって動脈が屈曲し、三叉神経の根元を圧迫することで痛みが増強しがちです。適切な治療を行うとともに、食養生を見直して対策を図りましょう。
中医学において、神経痛をはじめ筋肉や関節に痛みを生じる状態は「痺証（ひしょう）」と言われています。「痺」とは「ふさがって通じない」という意味で、体内を分布する人間のエネルギー源である「気」、栄養成分となる「血」、体液である「水」の通り道である「経絡」がふさがってしまうと、痛みが引き起こされるのです。
神経痛の場合は、冷えや湿気などが原因で経絡がふさがり、血の巡りが滞ることによって痛みが発生する場合が多く見られます。改善のためにはまず、血行を促進する食材を摂り入れましょう。
おすすめは甘酒です。栄養学的にも「飲む点滴」といわれるほど滋養強壮によく、血行を促進する優れた働きがあります。また、気や血を補って疲労回復にも役立ち、身体を温めて冷えを解消にも役立ちます。薬膳においてもまさに、「スーパーフード」と言えます。
甘酒はドリンクとしてだけではなく、調味料として使うのもおすすめです。発酵によるアミノ酸の効果で素材の旨みを引き出し、豊かな味わいに仕上がります。塩麹などと同様に、いろいろな料理にぜひ使ってみましょう。
三叉神経痛の改善には、原因となる余分な体内の湿気を払うために、水分代謝を高める食材を併せて取り入れるのがおすすめです。利尿作用を高めるトウモロコシや黒豆などと組み合わせるとよいでしょう。
■甘酒高齢薬膳レシピ
「鶏肉と黒豆、コーンの中華風甘酒スープ」
血行を促進する甘酒、水分代謝をアップする黒豆とトウモロコシを組み合わせたレシピです
。甘酒の効果で鶏肉が柔らかく、旨みもアップします。ほんのりした甘みで癒される味わいのスープです。
【材料】2人分
●鶏もも肉 100g
●ゆで黒豆 50g
●コーン缶（140g） 1/4缶
●ねぎ 1/4本
●クコの実 大さじ2
●しょうが 少々
●A（甘酒=大さじ2、鶏がらスープの素=少々）
●ごま油・塩・こしょう 適量
【作り方】
フライパンにごま油を熱し、みじん切りにしたしょうがを炒め、香りが出たら一口大に切った鶏肉も入れて火が通るまで炒めます。水2.5カップを入れて熱し、アクをとったら、A、黒豆、コーン、クコの実を入れて火を弱め5分ほど煮ましょう。塩・こしょうで味を調えたら完成です。
診療806日目、ヒトの歯並びは食生活だけのせいではない、複雑な背景とは
2025年9月5日
ヒトの歯並びは食生活だけのせいではない、複雑な背景とは
進化や遺伝、現代の暮らしはどう関わっているのか
古代の頭蓋骨の研究では、古代人は顎が広く、不正咬合が今より少なかったことがわかっています。食事や生活習慣が人間の顔の形にどのような影響を与えたかについての研究が進めているそうです。（PHOTOGRAPH BY ALAN/ADOBE STOCK）
何百万もの人々が美しい笑顔を求めて歯列矯正や顎の手術に耐えています。しかし、歯並びの悪さは昔からこれほど一般的だったのでしょうか。研究進む中で、そうではなかった可能性が浮上してきました。
歯列の乱れやずれといった不正咬合は、私たちの祖先である狩猟採集民にも見受けられましたが、現代はより多くなっている印象です。では、何が変わったのでしょうか。
専門家は、可能性の一つに食生活を挙げました。
生の硬い食物から、軟らかく加工された食物へ変わったことで、咀嚼の頻度や負担が減った結果、顎（あご）が徐々に小さくなったと考えられます。しかしながら、答えはそんな単純な話ではないようです。
研究者たちは現在、進化と食事、現代のライフスタイルが、私たちの顔（と笑顔）をどのように変えたかを研究しています。
農耕はどのように人間の顔を変えたのか
古代人の頭蓋骨は、私たちのものとは著しく異なっていました。
まず、初期の狩猟採集民は、硬い肉、繊維質の野菜、種子、木の実をかむのに適した大きく強力な顎を持っていました。
しかし、約1万2000年前、状況が変化し始めました。世界中で人々が狩猟から農耕へ移行するにつれて、食生活も変わり、穀物などの農作物が食事に取り入れられるようになった。料理の発展とも言えますね。
これらの食品はより軟らかく、加工度が高く、そしゃくの必要性がはるかに下がりました。「当時、アイスクリームや食パンはありませんでしたが」と、米ワシントン大学の矯正歯科名誉教授スー・ヘリング氏は「自然のままの食物は、調理や加工された食品よりもおそらく少し（かみ応えが）あります」と話します。
軟らかいものを食べるようになったことで、顎にかかる機械的な負担が軽くなりました。世代を重ねるにつれて、私たちの下顎は徐々に小さくなり始めました。この傾向は化石記録からも確認できます。
この縮小は、少なくとも一部は適応的で、数千年に及ぶ進化の結果だと米ペンシルベニア大学歯学部の基礎応用科学助教マイラ・レアド氏は述べています。大きな下顎が必要ないのに余分に大きな骨を形成するのは、余計なエネルギーを使うことになります。
しかし、最近のいくつかの研究では、その仮説に疑問が投げ掛けられている。米スタンフォード大学のチームは2020年の研究で、顎の縮小は長期的な遺伝進化より、各世代内の変化によって引き起こされる可能性が高いと主張しました。
「人間の顎の変化、特にここ数世紀の変化は、進化によるものとしてはあまりに速すぎる」と研究チームは書いており、姿勢のようなほかのライフスタイル要因が顎の発達に影響を与えている可能性が高いと指摘したのです。
骨は、一生の中でも物理的なストレスに敏感に反応し、筋肉が付くあたりから強化されます。つまり、筋肉をあまり使わなければ骨が弱くなるとレアド氏は述べ、ハイラックスをはじめとする動物の頭蓋と顔面の発達に関する研究を引用しました。「液体食に切り替えると、筋肉をあまり使わなくなり、顔の形に変化が見られます」
それはまさに、人間が農耕を始めて起きたことだと研究者たちは考えています。「農耕を採用した集団では、そしゃく筋が著しく縮小しました」とレアド氏は話す。「農耕が始まったことで、摂食システムにかかる負担が軽減され、最終的に、口の中がはるかに狭くなったことを示唆しています」
単純な話ではない
小さくなった顎に同じ数の歯を収めようとしたら、スペースが足りず、歯が重なり合うことになります。
「歯が生えてくる様子は、ファスナーに例えることができます」と米ネバダ大学ラスベガス校の生物人類学助教ジュリー・ローレンス氏は説明します。「顎が前方に移動し、歯が生えてくるための空間をつくります」
歯が生えるための十分な空間がない場合、歯が埋まったままになったり、重なり合ったりする可能性があります。特に下顎が小さい場合、親知らずが生えてこないリスクが高くなります。下顎と歯の大きさの不一致が、産業革命以降、歯並びの悪い人が増えている一因だと示唆する研究もあります。
「空間の喪失が実際に不正咬合を引き起こしています」とレアド氏は言う。「不正咬合の発生率は（現代人の方が）はるかに高く、あらゆる層で広く見られます」
しかし、専門家たちは、それほど単純な話ではないと注意を促します。現代人では不正咬合が増えているように見えるが、初期人類の頭蓋骨にも歯の埋伏や密生が確認されています。
ローレンス氏によれば、化石記録は限られており、おそらくすべての人を代表しているわけではないとい言います。「良い歯は保存状態が良い傾向にあります」とローレンス氏は述べ、人類学的データは歯の欠損など、ほかの因子を考慮していないと付け加えています。
18世紀半ばから19世紀にかけて起きた産業革命以降の人類に、不正咬合が増えている「傾向が見られることは確か」ですが、歯並びの変化のすべてが食事に起因するわけではなさそうです。例えば、上または下の前歯が極端に前に出ている状態（いわゆる出っ歯）は、集団の遺伝的要因によるもので、産業化とは無関係です。
歯並びの悪さは、環境条件や発育異常など、ほかにも多くの要因によって引き起こされる。また、遺伝的に不正咬合になりやすい人たちもいる。
不正咬合の人が増えている（ように見える）のは、審美的な偏見も、小さいながら一因となっている可能性があるでしょう。現代社会は、美容上の問題に対してより敏感になっています。私たちは、昔の人たちに比べて、不正咬合に対する意識が高まっているのだと思います。研究が更に進んだら再度シェアしますね。
現段階で言えることは、歯並びが食生活からの生活因子、先祖から受け継いだ遺伝性の影響とが複雑に関係しているようです。
では、今日から始められることは明確ですね。
適度に歯ごたえのある食事をとることで顎を使いましょう！
診療784日目、フルーツの甘さは体にいいのか
2025年8月5日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
お砂糖を摂り過ぎ→むし歯は小さな子どもだって知っていますが、
もう一歩二歩、深いお砂糖のことをお伝えします。
近年では品種改良も進み、どの「フルーツ」も甘くて美味しくなりましたね。
みなさんもお好きなフルーツの一つや二つが、必ずあるのではないでしょうか。
「フルーツの甘さは歯や体にいいのでしょうか？」
フルーツの糖分については、歯科医療従事者だけでなく、一般市民の方も疑問に思っている方が多いようです。
今回は皆さんのフルーツに関する疑問が解決できるように、シェアしていきたいと思います！
フルーツ、くだもの、果実類、水菓子？言い方はいろいろ
いわゆるフルーツは食品分類上では「果実類」といいます。
現在は一般的に「くだもの」といわれることが多いですが、古くは「水菓子」といわれていた時代もありました。
砂糖が庶民の間にも徐々に広まりはじめる江戸時代には「人が手を加えて甘く作った食べ物」を
「菓子」というようになりました。同じ「甘いもの」でも「水菓子」と「菓子」は区別されており、
どちらも間食の一つとして親しまれていました。
日本人のフルーツの１日摂取量はどのくらい？
フルーツに関しておもしろいデータがあるので、ここで一つ紹介します。
こちらのグラフは「一人当たりの果実類の摂取量」の推移です2）。
2023年ではフルーツの摂取量は1日1人当たり93gであり、1日にバナナ1本、またはみかん1個というところです。
これは、もっとも多かった1975年時の平均193.5gから半減しています。
このグラフから読み取れることは大きく二つあります。
一つはこの10年間でフルーツの摂取量が減少していること、もう一つは高齢者ほどフルーツの摂取量が多いことです。
「いまは昔に比べてフルーツを食べなくなっている」ということをもう一歩深く考えると、
フルーツを頻繁に食べる年配者の数が年々減る一方で、フルーツをあまり食べない若い世代が
増えることにより、フルーツの摂取量が全体的に減っているともいえます。
フルーツの砂糖量の詳細に関しては次回のコラムで詳しく話しますが、フルーツの食べ過ぎで血糖値が下がらない、
またはう蝕や酸蝕症が頻発するのは、年配者ほど可能性が高いことの背景がわかると思います。
果物の消費（1人1日当たりの果実類摂取量の推移と需要の変化）（農林水産省）
ジュースよりは“マシ”？フルーツの砂糖（糖類）は本当に多いの？
各果物の糖質量を比較した表をご覧ください。
※フルーツにはデンプン（糖質）はほとんど含まれませんので、
表のタイトル「果物の糖質量」の「糖質」は「糖類」を表していると考えてください。
比較のために…「○カ・コーラ」には100mlあたり11.3gの糖類が含まれています。
表の下から9番目のパイナップル（100g当たり糖質11.9g）より下のフルーツ、リンゴ、キウイ、柿、ブドウなどは軒並み「○カ・コーラ」よりも糖分濃度が高いということです。
フルーツには砂糖を含む「糖類」が大量に含まれていることがわかると思います。
とある糖尿病専門医主催のセミナーで「フルーツは砂糖漬けの野菜」、「フルーツ好きの高齢者の
血糖値がなかなか下がらない」と聞きました。
フルーツに含まれる食物繊維やビタミンCなどの栄養素に期待して、
甘くて美味しいフルーツを食べている方も多いですが、それなら「野菜を食べていれば十分」だそうです。
日本人がよく食べているフルーツのBEST３は？
さて、次にお砂糖博士®︎が気になって調べたのは、国内でどんなフルーツが消費されているのか？
つまり「フルーツの消費量ランキング」です。
もし「フルーツ食べすぎに気をつけてください」と指導しないといけない場合、
患者さんたちがどんなフルーツをよく食べているのか？を知っておく必要があるでしょう。
国内のフルーツ消費量の堂々の第一位はいったい何だと思いますか？
正解は「バナナ」です。
スーパーマーケットの「フルーツ売り場」を思い出してみると、
多種多様なバナナが並ぶバナナコーナーはたしかに目立っていますね。
一家庭あたりの消費量は、バナナは年間19.2kg、リンゴは10.2kg、柑橘類は17.2kg。
パーセントで表すと、バナナは28%、リンゴは15%、柑橘類は24%と、
三つの合計は実に67%を占めます。この3種が「日本の消費三大フルーツ」といえるでしょう。
まずバナナ、リンゴ、柑橘類の「消費三大フルーツ」に注意が必要ということですね。
さらにここでちょっと考えていただきたいのですが、バナナはほぼ100%輸入品です。
リンゴやみかんは国産品の流通が多いはずなのに、消費量ではバナナが一番多い。
野菜は当然国産の消費量が多いのはわかると思いますが、フルーツはそうではないのです。
ゴリラを見習え！？我々「人類」はフルーツ摂りすぎ？
バナナやリンゴ、みかんで年間36.4kgも食べているなんて、「動物園のゴリラじゃないんだから」って思ったそこのあなた（笑）。
実は、動物園のゴリラの餌は野菜中心であり、フルーツはほんの少ししか与えられません。
上野動物園のゴリラの餌の一例の写真を見てください。
キャベツやキュウリ、味噌、リンゴ、落花生、レーズン、煮干し、プルーン、サツマイモ、
ポップコーン、ヨーグルト、プチトマトと、野菜中心のとてもヘルシーな食事です。
考えてみれば、自然界の中でフルーツに出会う機会は滅多にないでしょう。
かつては貴重で高級品だったフルーツは、20世紀の資本主義にのっとり大量生産大量消費時代を迎えました。
数ある生き物の中で、これほどたくさんのフルーツを摂取しているのは、歴史的みても私たち「現代の人類だけ」といっていいかもしれません。
野菜も美味しくたくさん食べましょうね！
その際はよく噛むことも忘れずに！
診療771日目、入れ歯などの継続使用が高齢者の寿命を延ばす可能性の調査
2025年7月17日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
「入れ歯などの継続使用が高齢者の寿命を延ばす可能性」という記事を読みましたので、
シェアします🤝
今回の調査は、全国約4.8万人を対象とした最大9年間の追跡調査で明らかになったそうです。
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入れ歯やブリッジなどの歯科補綴物を継続して使用していた高齢者は、
使用していなかった高齢者と比べて、死亡リスクが低いことが明らかになりました。
全国の65歳以上の高齢者約4.8万人を最大9年間追跡した結果、歯科補綴物の使用者は非使用者よりも
平均で3.7ポイント生存率が高く、特に歯が20本未満の人では5.9ポイント高いことが確認されました。
本研究は、歯科補綴物の継続使用が高齢者の寿命の延伸に寄与する可能性を、実証的に示した初の大規模調査です。
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東京科学大学大学院医歯学総合研究科 歯科公衆衛生学分野の松山祐輔准教授および相田潤教授の研究グループは、
全国の65歳以上の高齢者約4.8万人を対象に、歯科補綴物（入れ歯、ブリッジ、インプラントなど）の
使用状況と死亡リスクとの関連を調査しました。
2013年から2022年にかけて実施された大規模な追跡調査データを分析した結果、
歯科補綴物を継続的に使用していた場合には、使用していなかった場合と比べて死亡リスクが低いことが明らかになりました。
追跡期間中の死亡率の差は、全体では平均3.7ポイント、歯が20本未満の人に限ると5.9ポイントの差が確認されました。
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本研究は、歯科補綴物の継続的な使用が高齢者の寿命延伸に寄与する可能性を示しています。
本成果は、6月6日付（米国東部時間）付で
「Journal of Prosthetic Dentistry（ジャーナル・オブ・プロステティック・デンティストリー）」誌に掲載されました。
これまでの研究から、歯の喪失が高齢者の死亡リスクを高めることは広く報告されてきました。
診療757日目、歯ブラシの歴史
2025年6月26日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
私たちが毎日何気なく使っている「歯ブラシ」。
今日は歯ブラシの歴史についてのに話です。。実はそのルーツ、日本では1300年以上も遡ります。
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🎋奈良時代：ハブラシのご先祖は「楊枝」
時は奈良時代。遣唐使たちが持ち帰ったのが「楊枝（ようじ）」でした。
厳密には今の爪楊枝とは違います。木の枝の先を噛んで繊維状にほぐして使う、いわば**「天然毛の歯ブラシ」**です。まさにナチュラルケアの先駆けとも言えるでしょう。仏教の「身を清める」文化も後押しして、貴族の間で使われ始めます。
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🏮江戸時代：「房楊枝」登場！ちょっと進化します！
江戸に入ると、庶民の間でも歯磨き習慣が広がります。
馬の毛や植物の繊維を束ねた「房楊枝（ふさようじ）」が登場！職人が作る手作りブラシは高級品でした。今なら「江戸プレミアムケア」ブランドになっていたかもしれません。
同時期、「歯磨き粉」も登場します。といっても当時は貝殻の粉や塩など、ちょっと硬派なラインナップです。
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🇯🇵明治時代：近代ハブラシが上陸！
明治の文明開化は、お口の中にも到来します。
欧米から輸入された「柄付きブラシ」が登場し、ついに現代の歯ブラシの原型が日本でも普及し始めました。最初は輸入品が中心でしたが、すぐに国産製造もスタートします。
ちなみにこの頃の日本人の虫歯率、実はまだ低かったのです。理由は…
甘いお菓子がまだ贅沢品だったからです！
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📦昭和時代：ナイロン革命で現代ハブラシへ
戦後の昭和20年代。歯ブラシの世界に「ナイロン毛」が登場！
プラスチックの柄と組み合わさり、今のスタンダードな形が一気に定着します。
ここから日本の**「朝は歯磨き、夜も歯磨き、旅行にも持っていく」**文化が定着していきました。
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💡ちょっとだけ今日の雑学まとめ
• 歯ブラシのご先祖は「楊枝」
• 明治時代に今の形が日本上陸
• 昭和にナイロン毛が登場し現代仕様に！
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🎙えがお歯科からのひとことアドバイス
現代の歯ブラシは1300年の進化の賜物です。nせっかくなら正しいブラッシング法で、ご先祖様もびっくりの健康な歯をキープしましょう！
診療747日目、お口の中で起こる変化とそのスピード
2025年6月11日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
「定期検診はどのくらいの頻度で通ったらいいですか？」
「虫歯を指摘されたけど、定期検診に通っていたのに、なぜできたんですか？」
そんなお声が飛び交うことがあります。
そのお答えになったら・・・とまとめてみました。
ぜひご参考ください！
🦷お口の中で起こる変化とそのスピード
～毎日のケアがどれほど大切か、知っていますか？～
| 項目 |
できるまでの期間の目安 |
内容とリスク |
| プラーク（歯垢） |
約4～12時間以内 |
食べた後すぐに歯の表面に細菌が集まり始め、白っぽくネバネバした汚れに。取り除かないと虫歯や歯周病の原因に。 |
| オレンジプラーク |
約24～48時間以内 |
特定の細菌が増えてできる色のついたプラーク。特に子どもや矯正中の方に見られやすく、歯ぐきの炎症を起こしやすいです。 |
| 縁上歯石 |
約2～14日間 |
プラークが唾液の成分と結びついて固まり、歯の表面にこびりつきます。自分では取れません。 |
| 縁下歯石 |
数週間～数か月 |
歯ぐきの中に隠れてできる硬い歯石。放っておくと歯周病が進行しやすくなります。 |
| 着色（ステイン） |
数日～数週間 |
お茶・コーヒー・タバコなどの色素が歯に沈着。見た目だけでなく、汚れの付着の原因にも。 |
| 初期虫歯（白濁） |
約1週間～数か月 |
プラークの中の酸が歯を溶かし始め、ツヤのない白いシミが出ます。この段階ならまだ治せます！ |
では、画像をご覧頂いてから、
ご自身の口の中をご確認ください。
📌 なぜ毎日のケアが大事なの？
- プラークはたった1日でもうでき始めます。
- 歯石になってしまうと、歯ブラシでは取れません。
- 初期の虫歯は再石灰化（元に戻すこと）も可能ですが、進行すれば削る治療が必要になります。
🌟 今日からできるセルフケアのコツ
- 食後の歯みがき（特に夜が重要！）
- フロス・歯間ブラシの併用で、歯と歯の間もキレイにしましょう
- 甘いものは時間を決めて食べましょう！ダラダラ食べは厳禁です⚠️
- 定期検診でプロのケアを受けましょう！
診療746日目、口内炎って、ほっておいても大丈夫？
2025年6月10日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
🦷「口内炎って、ほっておいても大丈夫？」
■ 口内炎ってどんなもの？
口内炎とは、口の中や唇の内側の粘膜が炎症を起こしている状態です。
よく見られるのは「アフタ性口内炎」といって、白っぽくて小さな丸い潰瘍（かいよう）ができます。
ほとんどの場合、1～2週間で自然に治ります。
ほかにも、誤って口の中をかんでしまったり、熱い食べ物でやけどをしたときにできるタイプの口内炎も
あります。これらは痛みが強いことがあります。
■ こんな口内炎は病院に行ったほうがいいです
「そのうち治るだろう」と思っても、次のような場合は受診をおすすめします。
-
2週間以上たっても治らない
-
いつも同じ場所にできる
-
しこり（かたくふくらんだ部分）がある
-
発熱や、あごの下のリンパが腫れている
-
たくさん一度にできる
-
痛みがひどくて食事がつらい
こういった症状がある場合、ウイルス感染や自己免疫の病気、まれに口の中の「がん」の
可能性もあるため、早めの受診が安心です。
■ がんって…そんなに心配なの？
すべての口内炎が「がんになる」というわけではありません。
ただし、口腔がんの初期症状が、口内炎とよく似ていることがあるのです。
特に、長く同じ場所に治らないものがあるときや、痛みがないけれどしこりのようなものが
あるときは、がんの可能性もゼロではありません。
また、歯が欠けていたり、入れ歯や矯正器具などが長期間こすれていると、その刺激ががんに
つながることもあります。
「何かおかしいな」と思ったときは、
早めに診てもらうことで、もし病気だったとしても早期に治療ができます。安心のためにも、迷わず相談してみましょう。
■ 生活習慣も影響します
ストレスがたまっていたり、睡眠不足や疲れが続いていたりすると、体の免疫力が落ちて、
口内炎ができやすくなります。
また、栄養バランスが悪かったり、歯みがきをおろそかにしていると、口の中の環境が
悪くなって炎症がひどくなることがあります。
口内炎は、体の「お疲れサイン」でもあります。
自分の体調や生活リズムを見直すきっかけにもなりますので、しっかり休養をとって、
無理のない毎日を心がけてくださいね。
■ 「がんだったら…」と不安で受診できない人へ
「もしも、がんだったら…」と怖くて病院に行けないという人もいるかもしれません。
でも、実際には多くの口内炎は心配のないものですし、たとえ病気が見つかったとしても、
早期ならきちんと治せます。怖がらずに、まずは医師に相談してみましょう。
■ 口内炎を早く治すには？
口内炎を早く治すには、まずは体の調子を整えることが大切です。
バランスの良い食事、十分な睡眠、ストレスをためない生活を心がけましょう。
市販の塗り薬やビタミン剤で改善することもありますが、病院を受診すれば、
より適切な薬やレーザー治療などを受けることができ、早く治る可能性があります。
■ 最後に：歯科の定期受診もおすすめです
歯科医院は、「歯が痛いときだけ行く場所」ではありません。
口の中のちょっとした変化にも気づいてくれる場所です。
何も症状がなくても、定期的に検診を受けることで、小さな異変にも早く対応できます。
✨まとめ
✅ 2週間以上続く口内炎は、医師に診てもらいましょう
✅ 疲れ・ストレス・栄養不足は、口内炎を悪化させます
✅ 「怖いから受診できない」はNG。早く相談すれば安心できます
✅ 定期的な歯科受診で、口の健康を守りましょう
診療743日目、「マウステーピング」と「マウスピース」
2025年6月6日
こんにちは、椎名町駅えがお歯科です。
SNSで大流行、睡眠時の「マウステーピング」に専門医が警鐘という記事を読んで、
改めてマウステーピングについて調べました。
⚠️推奨するための記事ではありません。
「マウステーピング」と「マウスピース」はいずれも睡眠の質や口腔環境の改善を
目的としていますが、その仕組みも影響もまったく異なります。
それぞれの特性とリスクを比較しながら、人体への影響が少ないのはどちらかを以下に整理します。
✅ 結論から言うと：
基本的に、健康な方にとっては「マウステーピング」のほうが人体への影響が少ない傾向があります。
ただし、歯ぎしり・顎関節症・無呼吸傾向がある場合は「マウスピース」が必須になることもあります。
🔍 比較一覧：マウステーピング vs マウスピース
| 特徴 |
マウステーピング |
マウスピース |
| 目的 |
口呼吸防止・いびき軽減 |
歯ぎしり防止・顎関節の保護 |
| 装着感 |
非侵襲的（テープを口に貼るだけ） |
やや異物感あり（歯列に装着） |
| 慣れやすさ |
比較的早い（数日～1週間） |
個人差あり（違和感で眠れない人も） |
| 副作用のリスク |
・鼻詰まりや閉塞性睡眠時無呼吸があると危険
・肌荒れの可能性 |
・噛み合わせ変化（長期使用）
・口内炎・違和感・顎関節への負担 |
| 費用・手軽さ |
非常に安価（市販のテープでOK） |
歯科での作製で数千円～1万円以上 |
| おすすめ対象 |
口呼吸傾向のある健康な人 |
歯ぎしり、食いしばり、TCH、顎関節症のある人 |
🧠 補足：それぞれの使用に向いていないケース
❌ マウステーピングが向かない人：
- 鼻づまりがある人
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）の可能性がある人
- 不安やパニック障害がある人（口をふさがれる感覚がストレスになる）
❌ マウスピースが向かない人：
- アレルギー体質で樹脂に反応する人
- 重度の口腔乾燥がある人（マウスピースが乾燥を助長）
💡 実用的な選び方のアドバイス：
- 口呼吸・いびき対策：
→ マウステーピングが第一選択（鼻呼吸ができる人限定）
- 歯ぎしり・顎の疲れ・被せ物の破損防止：
→ マウスピースが効果的（歯科でのカスタム作製がおすすめ）
- 両方気になる場合：
→ まず歯科で咬合や顎関節のチェックを受けた上で、両方併用可能かの確認を。
ご希望があれば、それぞれの安全な使い方やおすすめ商品、セルフチェック法などもご案内可能です。
お気軽にご相談くださいね✨
⚠️ただし、注意も必要です
マウステーピングは重度の鼻詰まりがある方にとっては、場合によっては危険（有害）になる可能性があります。
❗ なぜ危険なのか？
マウステーピングは「口を閉じて鼻呼吸を促す」ための方法です。
しかし、鼻が詰まっていて鼻呼吸が不十分な人が無理に口を閉じると、以下のような生理的リスクが生じます。
1. 呼吸困難
口が塞がれ、唯一の呼吸経路である鼻が詰まっていると、空気が通らなくなる危険性があります。
最悪の場合、酸素不足や睡眠時の窒息感につながることも。
2. 睡眠の質の低下
苦しくて眠れない、または浅い呼吸で断続的に目が覚めるなど、レム睡眠や深睡眠が妨げられる恐れがあります。
3. 睡眠時無呼吸症候群（OSA）の悪化
OSA（特に閉塞性）の可能性がある人は、マウステーピングによって症状が増悪することが報告されています。
📌 特に注意すべき人のチェックリスト
以下に該当する方は使用前に医療機関に相談が必要です。
- 慢性的なアレルギー性鼻炎
- 副鼻腔炎（蓄膿症）
- 鼻中隔湾曲や鼻ポリープ
- 夜間口でしか呼吸できない自覚がある
- いびきが大きい・止まると指摘されたことがある
✅ 安全な代替策・ステップ
- まず鼻呼吸ができる状態か確認（日中にテープを仮留めして短時間だけ鼻呼吸の練習）
- 鼻詰まりがある場合は：
- 点鼻薬（医師の指導のもと）
- 鼻うがい
- アレルギー対策（寝具・空気清浄機）
- 耳鼻科を受診して鼻呼吸の通気性をチェック（CT検査や内視鏡など）
🧘♀️ どうしても試したい場合の工夫
- 完全に封じないタイプのマウステープ（中央が開いている製品など）を使用
- 剥がれやすい粘着力の弱いテープを選ぶ
- 日中の鼻呼吸トレーニングから始めて、夜間は短時間から導入
「鼻が通っていること」がマウステーピングの大前提です。
鼻づまりのある状態で行うと、睡眠の質を下げるだけでなく、生命に関わるリスクさえあり得ます。
必ず事前に呼吸状態を確認し、「無理をしない」「医師に相談する」という姿勢を大切にしてください。
楔形欠損（くさび形欠損 / WSL: Wedge-Shaped Lesion）は、主に咬合力やブラッシング圧などの
“非う蝕性要因”によって歯頸部（歯と歯茎の境目）が削れる現象です。
この視点から見たマウスピース（ナイトガード）使用のメリット・デメリットを以下に整理します。
🦷「楔形欠損（くさびがたけっそん）」ってなに？
歯ぐきの近く（歯の根元のあたり）がえぐれたように削れてしまう状態のことです。
虫歯じゃないのに、力のかかりすぎや、歯のこすれ、強すぎる歯みがきなどが原因で、
歯が「くさび型」に削れてしまうので、こう呼ばれています。
😬 どうして歯が削れてしまうの？
- 夜の歯ぎしりや、無意識のくいしばり
- 強くゴシゴシこする歯みがきのクセ
- 歯のかみ合わせのズレ
こうした力が歯にかかると、歯の根元にストレスが集中して、少しずつ削れていくんです。
🛡️ マウスピースってどんなもの？
夜寝るときに歯にかぶせるやわらかい透明なカバーのようなもの。
歯ぎしりやくいしばりから歯を守る道具です。
✅ 楔形欠損に対するマウスピースの【メリット】
① ブラキシズム（歯ぎしり・くいしばり）の緩和
- 楔形欠損の一因は「過剰な咬合力・横揺れ」です。
- マウスピースがクッションとなり力を分散するため、歯頸部への過度な応力集中を防止できます。
② 歯の摩耗・ひび割れの予防
- 夜間の無意識の咬合によって、歯がしならされることで楔形欠損が進行します。
- その機械的刺激を軽減し、歯を守ることができます。
③ 修復後の保護
- レジン等で楔形欠損を修復した後、咬合力で再び破損・脱離するのを予防できます。
④ TCH（Tooth Contacting Habit：歯列接触癖）の自覚促進
- 夜間の装着により、日中のかみしめや癖にも意識が向きやすくなるという副次的効果も期待されます。
⚠️ 楔形欠損に対するマウスピースの【デメリット】
① 装着に違和感・睡眠障害
- 慣れるまで眠れない・口が乾くなどの症状が出る方もいます。
- 特に就寝時の異物感は装着継続の障壁になり得ます。
② 自己判断での使用は逆効果のリスク
- 噛み合わせに合わない既製品やネット通販のマウスピースは、むしろ力の集中を悪化させる場合があります。
- 歯頸部や顎関節への偏った負荷を引き起こすことも。
③ 長期使用による噛み合わせの変化
- 咬合状態が変化する可能性があるため、歯科での定期的な調整が必須です。
- 不適切な使用でかえって咬合性外傷や歯周病の助長にも。
④ メンテナンスの手間
- 毎日の洗浄・定期的な交換が必要で、衛生管理を怠ると細菌温床になります。
🦷 歯科的アドバイス（実用的な使い方）
- カスタムタイプのナイトガードを歯科で作成するのが最も効果的
→ 上下どちらの顎に作るべきかは咬合診断に基づくべき
- 咬合力の原因除去も大切
→ 噛み癖、ストレス、姿勢、頬杖、TCHなどの根本的な行動修正も並行して行うことが重要
- 歯磨き圧の見直しも忘れずに
→ 楔形欠損には咬合要因＋ブラッシング圧の複合的関与が多いため、歯ブラシの毛の硬さや持ち方もチェック対象です。
✅ まとめ：楔形欠損におけるマウスピースの意義
| 観点 |
評価 |
| 力の緩衝・防止 |
◎ 効果的 |
| 日常ケアとの相乗効果 |
○ 意識変容につながる |
| 自己判断での使用 |
△～✕（歯科での作製が前提） |
| 長期使用の注意点 |
△ 噛み合わせ変化・管理が必要 |
睡眠時の歯ぎしり（睡眠時ブラキシズム）に関する日本国内の成人男女（20歳以上）を対象とした研究は、
近年のものは限られていますが、以下のような調査結果があります。
📊 成人における睡眠時歯ぎしりの有病率
日本歯科医師会の情報によると、睡眠時ブラキシズムの発生率は以下のように報告されています。
これらの数値は、患者の自己申告や同居者からの指摘に基づいており、無自覚なケースは含まれていない可能性があります。
🧠 無自覚な歯ぎしりの実態
1989年の日本歯周病学会会誌に掲載された研究では、被験者を「歯ぎしりを自覚している群」と
「自覚していない群」に分け、夜間の筋電図を用いて睡眠中の筋活動を観察しました。
その結果、両群ともに睡眠中のブラキシズム様筋活動が認められ、筋活動の頻度や持続時間に
有意差は見られませんでした。
この研究は、自己申告に頼るだけでは睡眠時ブラキシズムの正確な診断が難しいことを示しており、
客観的な診断方法の必要性を示唆しています。
📌 まとめ
- 成人の睡眠時歯ぎしりの有病率は約5～8％と報告されていますが、これは自己申告に基づく
- ものであり、実際の有病率はこれより高い可能性があります。
- 無自覚な歯ぎしりも存在し、自己申告だけでは正確な診断が難しいため、客観的な評価方法が求められています。
